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mise à jour/update : 25/03/08 - Bienvenue - Bienvenido - Welcome on EMS World Tour, the EMS website

















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SUEDE

 

CAPITALE STOCKHOLM
REGIME Monarchie parlementaire
SUPERFICIE 449 964 km²
POPULATION 8 900 000
MEDECINS (pour mille) 2.9

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La population vieillissante ( taux mortalité est de 10,7/1000, taux de natalité est de 10/1000), avec un système de santé public financé par l’impôt

Décentralisation complète avec contrôle central: pas de données sur plan national

Réforme Adel en 1992 sur modèle anglais

21 conseils de comtés responsables du service public de santé: soins primaires et secondaires et 289 municipalités : services sociaux, PMI, psychiatrie et personnes âgées

Réduction du nombre de lits d’hospitalisation aiguë 4,1/1000 en 1990 à 2,5/1000 en 1999

Les médecins généralistes (spécialisation) travaillent dans centres de soins primaires (89%), salariés rémunérés par les comtés

Libre choix du médecin généraliste et libre accès aux soins secondaires avec la possibilité de consultations infirmières (très important dans soins primaires)

 Pas de spécialisation de médecine d’urgence: les spécialistes interviennent en fonction de la pathologie présentée

Pas de législation centrale organisant le dispositif d’urgence

Paiement forfaitaire à arrivée

Problème d’aval : nursing homes/maintien domicile avec assurance médecin en 20 minutes si nécessaire

L'organisation est différente de ville en ville, des EMS dépendant des pompiers ou autonome, et surtout privés (plus de 20%) comme the FALCK coorporation (8%).

Le service est professionnel mais peu considérés.

Le système repose sur du personnel infirmier, en liaison satellite avec un médecin référent des urgences, car il n'a pas de limite dans ses actions, ils décident de quels actions ils mettent en place.

Délais : 80% < 8 min.  et 90% < 15 min.  alors qu'en ville < 5 min.

 Toutes les ambulances sont équipés de télémédecine pour le transfert d'informations et le "on-line médical advice" avec le centre médical référent.

Les call center sont gérés par des permanenciers, dont les décisions sont souveraines et non médicalisées, les interventions n'étant pas suivi, les moyens radios très peu développés.

L'aspect "first responder" est assuré par les pompiers disposant de la DSA et de l'oxygène.

Les décisions font l'objet d'un protocole à partir d'un système informatique embarquée appellé "mobimed" qui envoi à l'hôpital l'intégralité des données mesurées par les multiparamétriques, permettant ainsi aux équipes d'accueil des urgences, soins intensifs, et autres services de pointes de prendreles décisions et de préparer les mesures dans l'attente du patient.

 

LÉGISLATION AVERTISSEURS:

 

NUMERO D'APPEL:

POLICE-FIRE-AMBULANCE

112

MOYENS:

630 ambulances

90 bateaux ambulances

11 hélicoptères

BLS 2 EMT

FAST RESPONSE VEHICULE

1 EMT-P + INFIRMIER SPÉCIALISÉ

ALS "OLA"

2 EMT + INFIRMER +/- MÉDECIN

HEMS

INFIMIER + MEDECIN

NIVEAU FORMATION:

EMT-P

40 semaines

1080h de formation

après 2 ans d'emploi

INFIRMIER

4 ans avec spécialité urgentiste

recyclage 10j/an et certification à intervalles réguliers 

 

 

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